L'arthrose de la hanche est une maladie qui survient également sous le nom de coxarthrose et qui touche généralement les personnes de plus de 40 ans. La cause en est une réduction du volume de liquide synovial sécrété dans l'articulation. Selon les statistiques médicales, les femmes souffrent plus souvent de coxarthrose que les hommes. Elle affecte une ou deux articulations de la hanche. Dans cette maladie, la nutrition du tissu cartilagineux est perturbée, ce qui entraîne sa destruction ultérieure et une limitation de la mobilité articulaire. Le principal symptôme de la maladie est une douleur à l'aine.
Ne vous soignez pas vous-même. Consultez un médecin dès les premiers signes de maladie.
Causes de la maladie
Les principaux facteurs affectant le développement de la maladie sont :
- Blessures et microtraumatismes de l'articulation de la hanche ;
- obésité;
- stress professionnel sur les articulations;
- Infarctus (nécrose) de l'articulation de la hanche, qui survient à la suite de la prise de divers médicaments, du stress, de la consommation d'alcool en grande quantité ;
- malformation articulaire congénitale dans la région pelvienne;
- arthrite (processus inflammatoires dans les articulations);
- Modifications des niveaux d'hormones (principalement liées à l'âge) ;
- Ostéoporose (mort du tissu osseux).
Symptômes de la maladie
Les symptômes de l'arthrose de la hanche affectent non seulement la région de l'aine, mais également les surfaces antérieures et latérales de la cuisse. Dans certains cas, des douleurs surviennent également au niveau des fesses, s’étendant jusqu’au milieu des cuisses et atteignant très rarement le genou. La différence entre cette affection et une hernie discale est que la douleur ne s’étend pas aux orteils. Le plus souvent, une gêne survient lors du déplacement.
Aux premiers stades, la maladie peut provoquer une légère claudication due à une douleur douloureuse. Malheureusement, pour de nombreuses personnes, ces signes ne les incitent pas à envisager de commencer un traitement. Il y a ensuite des exacerbations qui durent plus ou moins longtemps. Aux symptômes précédents s’ajoute progressivement une mobilité réduite de la jambe affectée. Le patient ne peut parfois pas déplacer le membre sur le côté ou le tirer vers la poitrine. À ce stade également, la jambe douloureuse craque lors du mouvement. Il est nécessaire de distinguer le craquement habituel et sonore des articulations chez une personne en bonne santé du craquement arthritique sourd et «sec», provoqué par un frottement accru des articulations les unes contre les autres et par la prolifération des ostéophytes.
L'arthrose déformante de l'articulation de la hanche peut entraîner un raccourcissement de la jambe affectée (chez 10 % des patients cependant, la jambe s'allonge). Cette déformation est particulièrement visible lorsque le patient est allongé sur le dos, car cela favorise la rotation externe de la jambe affectée. Des déformations importantes sont visuellement perceptibles et nécessitent l'insertion de semelles supplémentaires dans les chaussures. En marchant, le patient commence à boiter sensiblement, ce qui exerce une forte pression sur la colonne vertébrale dans la région lombaire. La perte musculaire survient plus tard.
Degrés de coxarthrose
Il existe trois stades de développement de cette maladie :
- Étape 1. La douleur ne survient qu'après un effort physique intense, ne survient que dans la région pelvienne et atteint rarement l'articulation de la hanche ou du genou. Au repos, la douleur disparaît et d'autres symptômes n'apparaissent pas (la liberté de mouvement n'est pas affectée, aucun affaiblissement musculaire n'est observé). La maladie touche les os proches des articulations et favorise leur croissance. Une radiographie montre un rétrécissement inégal des articulations malades. Dans ce cas, le patient ne remarque aucune limitation notable de la mobilité des jambes. À ce stade, la maladie est plus facile à guérir à l'aide de médicaments, de thérapies par l'exercice et de physiothérapie. Cependant, peu de personnes présentant les symptômes ci-dessus se tournent vers un spécialiste ;
- Étape 2. L'arthrose de l'articulation de la hanche du 2e degré peut être reconnue sur une radiographie par un signe caractéristique - des excroissances osseuses claires qui s'étendent au-delà du cartilage. La tête du fémur change également et son contour se déforme. Un kyste peut survenir. Même au repos, le patient éprouve désormais des sensations douloureuses. La force des muscles responsables de l'extension est également perdue et la capacité de rotation de la hanche est altérée ;
- Étape 3. La douleur est constante et la personne ne peut pas marcher sans aides (cannes). Le membre affecté se raccourcit également et les muscles s'atrophient. Dans ce cas, l’interligne articulaire peut disparaître complètement, conduisant à la fusion des articulations en une seule structure osseuse immobile.
Méthodes de traitement
Il existe plusieurs moyens de lutter contre la maladie :
- médicaments;
- complexe de physiothérapie (complexe de physiothérapie);
- physiothérapie;
- intervention chirurgicale;
- médecine traditionnelle.
Si la maladie a atteint le stade 3, la seule option qui peut aider le patient est une intervention chirurgicale (endoprothèse), c'est-à-dire le remplacement d'une articulation malade par une prothèse. Il s'agit d'une procédure assez complexe qui nécessite l'implantation d'une prothèse. Ce n’est qu’alors qu’il remplira les fonctions nécessaires.
Si la pathologie est au stade 1 ou 2, le traitement de l'arthrose de la hanche peut être réalisé à l'aide de médicaments. Ceux-ci incluent les médicaments suivants :
- non stéroïdien. Ils aident à éliminer la douleur, à soulager l'enflure et l'inflammation, mais leur utilisation incontrôlée contribuera à supprimer la capacité naturelle du cartilage à récupérer. Les médecins ne recommandent pas d'utiliser plus d'un médicament non stéroïdien en même temps ;
- dilater les vaisseaux. Ils sont capables de détendre les muscles lisses et d’augmenter l’espace entre les muscles. Ils ont un minimum de contre-indications, mais leur efficacité est un indicateur individuel ;
- détendre les muscles. Soulage les spasmes musculaires et augmente le flux sanguin vers les articulations. Cependant, en raison des effets secondaires, leur utilisation doit être effectuée sous contrôle médical.
- Restauration du cartilage. Les chondroprotecteurs sont les plus utiles dans la guérison de l’arthrose déformante. Ils fournissent au cartilage les éléments nécessaires et stoppent le développement de la maladie ;
- Type de stéroïde. Ils aident à lutter contre les comorbidités telles que l’inflammation de l’os de la hanche, mais ont de nombreux effets secondaires ;
- application locale (pommades, compresses). Le principal effet positif est de frotter les produits sur la peau, de soulager les spasmes musculaires et d'améliorer la circulation sanguine.
Physiothérapie pour l'arthrose
Comment traiter l'arthrose de la hanche par des méthodes physiothérapeutiques ? Cela vaut la peine d'utiliser l'UHF, la thérapie par ultrasons, l'inductothermie, le laser et la lumière. Les procédures thérapeutiques améliorent la circulation sanguine et soulagent les spasmes musculaires et sont donc idéales pour la prévention, mais ont un effet individuel sur chaque personne. Certains physiothérapeutes pensent que l’un des meilleurs traitements est le massage.
Traiter l’arthrose de la hanche par traction articulaire est également l’une des méthodes de traitement les plus efficaces. Cela peut être fait avec un appareil de traction ou manuellement. La première méthode permet de calculer correctement la traction au millimètre près, en tenant compte de l'état du patient. La deuxième méthode est en partie populaire et demande plus de travail car elle nécessite la plus grande concentration de la part du thérapeute.
Régime
Un régime alimentaire pour l'arthrose de la hanche constitue une excellente prévention, mais l'étendue exacte de son influence sur le processus de traitement n'a pas été prouvée. Les principales règles nutritionnelles sont de consommer des aliments riches en vitamines A, B, C et E, car elles contribuent à restaurer le cartilage. Il est recommandé d'inclure dans l'alimentation les produits laitiers, à l'exception du lait, et d'exclure de l'alimentation les produits à base de farine blanche (maïs, blé). Il vaut la peine de manger des produits carnés avec modération et d'augmenter la consommation de céréales (orge, flocons d'avoine, sarrasin, riz brun) dans l'alimentation. L’alimentation en cas de maladie nécessite également de limiter la consommation de sel. Cela a un effet secondaire sur la guérison, mais constitue une excellente prévention du développement et de l'apparition de la maladie.
Gymnastique
La gymnastique pour l'arthrose de la hanche suscite des discussions animées dans les milieux professionnels, mais tous les médecins conviennent que les exercices destinés à combattre et à prévenir la coxarthrose doivent être effectués avec soin. Les mouvements pendant la thérapie par l'exercice doivent être doux et ne pas provoquer de douleur. La thérapie par l'exercice pour traiter une maladie doit avant tout viser à renforcer les muscles eux-mêmes et non à exercer une pression sur les articulations. Un bon moyen de prévenir la coxarthrose est de nager, surtout dans l’eau salée.
La gymnastique pour l'arthrose de la hanche comprend les exercices suivants :
- Position de départ : Allongez-vous sur le sol, étirez vos bras et vos jambes le long de votre corps. Soulevez lentement la jambe douloureuse, tendue au niveau de l'articulation du genou, à 15 cm au-dessus du sol et maintenez-la pendant environ une demi-minute. Abaissez ensuite votre jambe et répétez l'exercice avec l'autre jambe.
- Position de départ : Allongez-vous sur le ventre, étirez vos jambes et vos bras le long de votre corps. Relevez vos jambes droites de 15 cm, rapprochez-les puis écartez-les. Tout doit se faire lentement. La physiothérapie est une méthode efficace pour traiter l'arthrose.
Le patient doit se rappeler que certains exercices pour l'arthrose de la hanche issus de la thérapie par l'exercice peuvent être difficiles pour lui en raison de sa forme physique. Ce sont des méthodes très efficaces pour prévenir diverses maladies et sont donc inclus dans le système de thérapie par l'exercice pour l'arthrose et d'autres maladies.
Médecine traditionnelle
Les méthodes traditionnelles de traitement et de prévention de la maladie comprennent :
- appliquer des feuilles de chou enduites de miel sur le point sensible;
- Mélanger l'iode avec la bile, la glycérine, le miel, l'ammoniaque et appliquer sous forme de compresse.
De telles méthodes traditionnelles ne sont pas très encouragées par la médecine, mais de nombreuses critiques positives sur Internet rendent le traitement avec des remèdes populaires très populaire parmi les gens.